Döljande
Dölja är utelämnandet av information som kan påverka utfärdandet eller räntan på ett försäkringsavtal. Om försäkringsgivaren inte har tillgång till den icke upplysta informationen och den informationen är väsentlig för beslutsprocessen, kan försäkringsgivaren ogiltigförsäkra försäkringsavtalet. Om leverantören lär sig att innehålla information efter att försäkringstagaren har lämnat in en fordran, kan leverantören vägra att betala ut de fordringar som är relaterade till den dolda informationen.
BREAKING NED Dölja
Döljning gäller varje gång en försäkrad part inte lämnar information till en försäkringsgivare som kan påverka försäkringsvillkoren. Observera att detta inkluderar situationer där ett försäkringsbolag inte ställer en direkt fråga om informationen i fråga. Försäkringspolicyer döljer i allmänhet dolda med felaktiga förklaringar som ett skäl att ogiltiga eller ändra ett kontrakt.
- Dölja består tekniskt av att försumma att tillhandahålla information som, om den presenteras, skulle förändra villkoren för policyn
- Misrepresentation innebär att man aktivt tillhandahåller felaktig information till en försäkringsagent vid köp av en försäkring
Oavsett om en försäkringstagare har visat sig ha felaktigt eller dolt uppmärksam information med avsikt eller oavsiktligt, förbehåller försäkringsbolagen rätten att ändra eller ogiltiga försäkringar när de upptäcker utelämnandet eller felaktigheten.
Rökare har en högre sannolikhet att stöta på hälsoproblem än icke-rökare, så många hälso-, livs- och funktionsförsäkringar begär information om huruvida en försäkringstagare använder tobaksvaror eller inte har en historia om tobaksbruk. Anta att försäkringstagaren var en vanlig rökare men slutade för tio år sedan. Om de markerade nej som svar på en fråga om att ha en historia av rökning, skulle de delta i felrepresentation.
Om ansökan istället ställde en öppen fråga om en persons hälsohistoria och individen misslyckades med att nämna rökning, skulle det vara dolda. I båda fallen, om den personen avslutades dö av lungcancer eller emfysem, skulle försäkringsbolaget kunna neka betalning av ett livförsäkringsanspråk om det upptäckte den enskildes historia av rökning.
Dölj under garanti
För att en försäkringsgivare kan avbryta en försäkring måste policyn innehålla frågor som är formulerade som villkorade garantier. Försäkringar kommer ofta att innehålla sådana garantier. Dessa frågor kommer att vara avgörande för beslutet att tillhandahålla täckning och premiumpriset. Med dessa uttalanden klargör sökanden att de svar de ger är sanna och korrekta. Som exempel kan sökande om sjukförsäkring behöva garantera att de inte har en terminal sjukdom vid ansökan.
Teckningsoptioner kan vara bekräftande eller utestående.
- Bekräftande teckningsoptioner gäller vid tidpunkten för uttalande som är vid upprättandet av kontraktet. Som exempel kan försäkringsgivaren fråga en sökande om de har någon trafiköverträdelse. Försäkringsleverantören kan ogiltigförklara bilförsäkringspolicyn om den sökandes svar senare visar sig vara falsk. Eftersom det osannade uttalandet ges vid upprättandet av kontraktet ogiltigförklaras hela kontraktet.
- Teckningsoptioner gäller för händelser som kommer att förbli sanna i framtiden. Som ett exempel kan en sökande underteckna en skuldebrev att de inte kommer att börja använda tobaksvaror i framtiden. Om de senare visar sig ha börjat använda dessa produkter kan försäkringsgivaren avbryta täckningen eller avslå anspråk.