självrisk

Vad är CoInsurance

Coinsurance är det belopp, vanligtvis uttryckt som en fast procentsats, en försäkrad måste betala mot ett fordran efter att avdragsgillingen är uppfylld. I sjukförsäkring liknar en försäkringsavsättning en medbetalningsavsättning, förutom att sambetalningar kräver att den försäkrade betalar ett fastställt dollarbelopp vid tidpunkten för tjänsten. Vissa fastighetsförsäkringar innehåller försäkringar för mynt.

Coinsurance gäller också nivån på fastighetsförsäkring som en ägare måste köpa på en struktur för täckning av fordringar.

01:21

Co-försäkring

BREAKING DOWN CoSurance

En av de vanligaste nedbrytningarna av myntförsäkring är splittringen 80/20. Enligt villkoren i en myntförsäkringsplan 80/20 ansvarar den försäkrade för 20% av medicinska kostnader, medan försäkringsgivaren betalar de återstående 80%. Dessa villkor gäller emellertid först efter det att den försäkrade har uppnått termens avdragsgilla belopp. De flesta sjukförsäkringar inkluderar dessutom ett outfickligt maximum som begränsar det totala beloppet som den försäkrade betalar för vård under en viss period.

Coinsurance-exempel

Anta att du tecknar en sjukförsäkring med en försäkring om myntförsäkring på 80/20, en avdragsgilla avdrag för 1 000 dollar och maximalt 5 000 dollar. Tyvärr behöver du en öppenvårdskirurgi tidigt på året som kostar 5 500 $. Eftersom du ännu inte har uppfyllt din egenandel måste du betala de första 1 000 $ av räkningen. Efter att ha träffat din $ 1 000 självrisk är du bara ansvarig för 20% av de återstående $ 4500, eller $ 900. Ditt försäkringsbolag täcker 80%, resterande saldo.

Om du behöver ett annat dyrt förfarande senare under året träder din myntförsäkring i kraft omedelbart eftersom du tidigare har uppfyllt din årliga avdragsgilla. Eftersom du redan har betalat totalt 1 900 USD ur fickan under försäkringstiden är det högsta beloppet som du kommer att behöva betala för tjänster för resten av året $ 3 100. När du har uppnått det högsta beloppet på 5000 dollar är ditt försäkringsbolag ansvarigt för att betala upp till den maximala försäkringsgränsen, eller den maximala förmånen som är tillåten enligt en viss försäkring.

Co-Pay Vs. självrisk

Både sambetalnings- och myntförsäkringsavsättningar är sätt för försäkringsbolag att sprida risk bland de människor det försäkrar. Men båda har fördelar och nackdelar för konsumenterna. Eftersom myntförsäkringar kräver avdragsgilla innan försäkringsgivaren bär någon kostnad, tar försäkringstagarna upp mer kostnader i förväg. På den andra sidan är det också mer troligt att out-of-pocket-maximumet kommer att uppnås tidigare under året, vilket resulterar i att försäkringsbolaget har alla kostnader för återstoden av försäkringstiden.

Sambetalningsplaner är mer populära än samförsäkringsplaner. De sprider kostnaderna för vård på över ett helt år och gör det lättare att förutsäga dina medicinska utgifter. En sambetalningsplan debiterar den försäkrade ett fast belopp vid tidpunkten för varje tjänst. Delbetalningar varierar beroende på vilken typ av tjänst du får. Exempelvis kan ett besök hos en primärvårdsläkare ha en 20-procentig utbetalning, medan ett akutmottagningsbesök kan ha en $ 100-utbetalning. Andra tjänster som förebyggande vård och screening kan betala full betalning utan sambetalning. En sampolicy kommer sannolikt att leda till att en försäkrad betalar för varje medicinskt besök.

Fastighetsförsäkring Coinsurance

För myntförsäkringsbestämmelsen i en fastighetsförsäkring krävs att ett hem är försäkrat för en procentandel av dess totala kontanter eller ersättningsvärde. Vanligtvis är denna procentsats 80 procent men olika leverantörer kan kräva olika täckningsgrad. Om en struktur inte är försäkrad till denna nivå och ägaren ska lämna in anspråk på en täckt fara, kan leverantören ålägga en myntförsäkringsstraff för ägaren.

Som ett exempel, om en fastighet har ett värde av $ 200 000 och försäkringsleverantören kräver en myntförsäkring på 80%, måste ägaren ha $ 160 000 för fastighetsförsäkring.

Ägare kan inkludera ett undantag från myntförsäkringsklausul i försäkringarna. En undantag från myntförsäkringsklausulen avstår från husägarens krav på att betala myntförsäkring. I allmänhet tenderar försäkringsbolag att avstå från myntförsäkring endast vid ganska små fordringar. I vissa fall kan emellertid försäkringar omfatta ett undantag från myntförsäkring vid total förlust.

Jämför investeringskonton Leverantörs namn Beskrivning Annonsörens upplysning × Erbjudandena som visas i denna tabell kommer från partnerskap från vilka Investopedia erhåller ersättning.

Relaterade villkor

Avsnitt om myntförsäkring Klausul från myntförsäkring hänvisar till språk i en försäkring som anger villkor under vilka försäkringstagare inte har en del av en fordran. mer Vad alla borde veta om försäkring Försäkring är ett avtal (försäkring) där en försäkringsgivare skadar en annan mot förluster från specifika eventualiteter och / eller faror. mer Avtalat beloppsklausul En överenskommen klausul är en fastighetsförsäkringsbestämmelse där försäkringsgivaren samtycker till att avstå från försäkringsens krav på myntförsäkring. mer Sambetalning Samarbete är ett fast belopp som betalas av en försäkrad för täckta tjänster. Försäkringsleverantörer debiterar ofta sambetalningar för tjänster som läkarbesök eller receptbelagda läkemedel. mer Vad betyder out-of-pocket maximal? Sjukförsäkringsplaner täcker vad du och din familj spenderar varje år för täckt sjukvård. Ta reda på vad ett out-of-pocket-max är och hur det fungerar. mer Medicare kompletterande medicinsk försäkring (SMI) Medicare kompletterande medicinsk försäkring (SMI) är en privat försäkring som säljs för att komplettera original Medicare-täckning och kallas också Medigap. mer Partnerlänkar